Предуктал - інструкція, застосування, аналоги препарату

Завдяки збереженню енергетичного метаболізму у клітинах, які потерпають від гіпоксії або ішемії, препарат запобігає зменшенню рівня внутрішньоклітинного АТФ, забезпечуючи тим самим належне функціонування іонних насосів та трансмембранного натрiєво-калiєвого потоку при збереженні клітинного гомеостазу.

Застосування Предукталу

Дорослим триметазидин показаний для симптоматичного лікування стабільної стенокардії за умови недостатньої ефективності або непереносимості антиангінальних препаратів першої лінії.

Цей лікарській засіб не призначений для купірування нападів стенокардії. Його не слід призначати як первинну терапію на догоспітальному етапі або у перші дні госпіталізації при нестабільній стенокардії або інфаркті міокарда.

У разі виникнення нападу нестабільної стенокардії на тлі поточної терапії необхідно переглянути перебіг хвороби пацієнта та відкоригувати лікування (медикаментозну терапію та можливість реваскуляризації).

Триметазидин може спричиняти або погіршувати симптоми паркінсонізму (тремор, акінезія, гіпертонус м’язів), які слід регулярно досліджувати, особливо у пацієнтів літнього віку. У сумнівних випадках пацієнтів потрібно направляти до невропатолога для відповідних обстежень.

При появі рухових розладів, таких як симптоми паркінсонізму, синдром «неспокійних ніг», тремор, нестійкість ходи, необхідно відмінити триметазидин.

Рухові розлади мають низьку частоту виникнення і зазвичай зникають після припинення лікування. У більшості пацієнтів ці симптоми зникли протягом 4 місяців після припинення прийому триметазидину. Якщо симптоми паркінсонізму зберігаються понад 4 місяці після відміни препарату, необхідно звернутися до невропатолога.

Можливі падіння, пов’язані з нестійкістю ходи або артеріальною гіпотензією, особливо у пацієнтів, які отримують антигіпертензивне лікування.

Необхідно з обережністю призначати триметазидин пацієнтам групи ризику підвищення його концентрації:

- пацієнтам з порушенням функції нирок помірного ступеня;

- пацієнтам літнього віку від 75 років.

Цей лікарський засіб містить сахарозу. Пацієнтам із рідкісною спадковою непереносимістю фруктози, мальабсорбцією глюкози-галактози або недостатністю сахарози-ізомальтази не слід приймати цей препарат.

Предуктал - склад і форма випуску препарату

Склад. Діюча речовина: trimetazidine; 1 капсула пролонгованої дії тверда містить 40 мг триметазидину дигiдрохлориду; допоміжні речовини: цукор сферичний, гіпромелоза, етилцелюлоза, ацетилтрибутилцитрат, тальк, магнію стеарат; оболонка капсули: титану діоксид (Е 171), желатин; чорнило: шелак (Е 904), пропіленгліколь (Е 1520), аміаку розчин концентрований (E 527), калію гідроксид (Е 525), титану діоксид (Е 171), заліза оксид чорний (Е 172);

1 капсула пролонгованої дії тверда містить 80 мг триметазидину дигiдрохлориду; допоміжні речовини: цукор сферичний, гіпромелоза, етилцелюлоза,ацетилтрибутилцитрат,тальк, магнію стеарат; оболонка капсули: титанудіоксид (Е171), желатин, заліза оксид червоний (Е 172); чорнило: глазур шелаку –45% (20 % етерифікований) в етанолі, титану діоксид (Е 171), симетикон, пропіленгліколь (Е 1520), амонію гідроксид 28 % (E 527).

Цукор сферичний (710–850 мкм) містить сахарозу та кукурудзяний крохмаль

Лікарcька форма. Капсули пролонгованої дії тверді.

Предуктал: як приймати препарат

Для перорального застосування. Рекомендована доза становить 1 капсулу триметазидину 80 мг 1 раз на добу вранці під час сніданку. Капсули слід приймати не відкриваючи і запиваючи водою. Після 3 місяців лікування необхідно оцінити результати лікування та у разі відсутності відповіді на лікування необхідно відмінити.

Особливі категорії пацієнтів

Порушення функції нирок. Пацієнтам з порушенням функції нирок помірного ступеня (кліренс креатиніну – 30–60 мл/хв) слід зменшити дозу вдвічі. Рекомендована доза становить 1 капсулу триметазидину 40 мг або 1 таблетку триметазидину 35 мг вранці під час сніданку.

Пацієнти літнього віку. У пацієнтів літнього віку можливе підвищення концентрації триметазидину в крові через вікове зниження функції нирок Пацієнтам з порушенням функції нирок помірного ступеня (кліренс креатиніну - 30–60 мл/хв) слід зменшити дозу вдвічі. Рекомендована доза становить 1 капсулу триметазидину 40 мг або 1 таблетку триметазидину 35 мг вранці під час сніданку.

Пацієнтам літнього віку необхідно з обережністю титрувати дозу.

Діти. Безпека та ефективність застосування триметазидину дітям віком до 18 років не встановлені.

Предуктал - протипоказання, побічні ефекти

Протипоказання:

• Гіперчутливість до діючої речовини або до будь-якої з допоміжних речовин препарату;
• Хвороба Паркінсона, симптоми паркінсонізму, тремор, синдром «неспокійних ніг» та інші рухові розлади, що мають відношення до вищезазначеного;
• Порушення функції нирок тяжкого ступеня (кліренс креатиніну).

Побічні реакції:

• Запаморочення, головний біль;
• Симптоми паркінсонізму (тремор, акінезія, гіпертонус м’язів), нестійкість ходи, синдром «неспокійних ніг» та інші рухові розлади;
• Розлади сну;
• Пальпітація, екстрасистолія, тахікардія;
• Артеріальна гіпотензія, ортостатична гіпотензія, яка може бути асоційована з нездужанням, запамороченням або падінням, особливо у пацієнтів, які застосовують антигіпертензивні засоби, почервоніння обличчя;
• Гепатит.

Аналоги Предукталу

• Карметадин;
• Предизин;
• Тридуктан;
• Кардазин;
• Кардуктал.