Дигоксин таблетки – інструкція, застосування, аналоги препарату
Дигоксин таблетки: склад і форма випуску препарату
Дигоксин таблетки: як приймати препарат
Дигоксин таблетки: протипоказання, побічні ефекти
Дигоксин таблетки – це кардіологічний препарат.
Застосування Дигоксину
Дигоксин приймається при наступних показаннях:
- застійна серцева недостатність, мерехтіння та тріпотіння передсердь (для регуляції частоти серцевих скорочень),
- суправентрикулярна пароксизмальна тахікардія.
Дигоксин таблетки: склад і форма випуску препарату
Дигоксин випускається у формі таблеток (білого кольору, плоскоциліндричні або двоопуклі).
Діюча речовина: 1 таблетка містить дигоксину 0,25 мг.
Допоміжні речовини: цукор-рафінад; крохмаль картопляний; глюкоза, моногідрат; олія мінеральна; тальк; кальцію стеарат.
Дигоксин таблетки: як приймати препарат
Призначати внутрішньо, не розжовуючи, запиваючи 150-200 мл води. Рекомендується застосовувати між прийомами їжі.
Дози встановлюються індивідуально.
Дорослі і діти віком від 10 років. Для швидкої дигіталізації призначати 0,5-1 мг (2-4 таблетки), потім кожні 6 годин по 0,25-0,75 мг (1-3 таблетки) протягом 2-3 днів; після поліпшення стану хворого переводити на підтримуючу дозу 0,125-0,5 мг добу за 1-2 прийоми.
Для повільної дигіталізації лікування одразу призначати з підтримуючої дози 0,125-0,5 мг на добу за 1-2 прийоми; насичення у цьому випадку настає приблизно через 1 тиждень після початку терапії.
Вища добова доза для дорослих становить 1,5 мг (6 таблеток).
Діти. Дозу препарату для дітей визначати з урахуванням вибраної схеми дигіталізації, віку і маси тіла дитини.
Дітям віком від 2 років для швидкої дигіталізації призначати у добовій дозі 0,03-0,06 мг/кг маси тіла. Для повільної дигіталізації застосовувати у дозі, яка становить ¼ дози для швидкого насичення.
Максимальна добова доза насичення − 0,75-1,5 мг, максимальна добова підтримуюча доза −0,125-0,5 мг.
Дітям дозу насичення необхідно ввести за кілька прийомів: приблизно половина загальної дози дається як перша доза і далі − частки сумарної дози з інтервалом 4-8 годин з оцінкою клінічної відповіді перед кожною наступною дозою. Якщо клінічна відповідь пацієнта вимагає зміни попередньо розрахованої дози насичення, то підтримуюча доза розраховується, виходячи з фактично отриманої дози насичення.
При необхідності застосування дигоксину у дозі 0,125 мг слід використовувати препарат з можливістю такого дозування.
Пацієнтам з порушеннями функції нирок дози дигоксину необхідно зменшити, оскільки основним шляхом виведення є нирки.
Пацієнтам літнього віку, з огляду на вікове зниження функції нирок і низьку м’язову масу, необхідно особливо ретельно підбирати дози, щоб запобігти розвитку токсичних реакцій та передозування.
Діти. Препарат у даній лікарській формі застосовувати дітям віком від 2 років.
Дигоксин таблетки: протипоказання, побічні ефекти
Протипоказання
- Підвищена чутливість до компонентів препарату/інших серцевих глікозидів;
- інтоксикація препаратами наперстянки, що застосовувалися раніше;
- аритмії, спричинені глікозидною інтоксикацією, в анамнезі;
- виражена синусова брадикардія, AV-блокада ІІ-ІІІ ступеня, синдром Адамса-Стокса-Морганьї;
- синдром каротидного синуса;
- гіпертрофічна обструктивна кардіоміопатія;
- суправентрикулярні аритмії, асоційовані з додатковими AV-шляхами провідності, у т. ч. синдром Вольфа-Паркінсона-Уайта;
- шлуночкова пароксизмальна тахікардія/фібриляція шлуночків;
- аневризма грудного відділу аорти;
- гіпертрофічний субаортальний стеноз;
- ізольований мітральний стеноз;
- ендокардит, міокардит, нестабільна стенокардія, гострий інфаркт міокарда, констриктивний перикардит, тампонада серця;
- гіперкальціємія, гіпокаліємія.
Особливості застосування
Застосування у період вагітності або годування груддю. Можна застосовувати під контролем лікаря тільки тоді, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода..
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами. До з’ясування індивідуальної реакції на препарат необхідно утримуватися від керування транспортними засобами та іншими механізмами через можливість виникнення побічних реакцій з боку нервової системи та органів зору.
Побічні ефекти
Система крові та лімфатична система: еозинофілія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз.
Імунна система: реакції гіперчутливості, включаючи свербіж, гіперемію, висипання, у т. ч. еритематозне, папульозне, макулопапульозне, везикульозне; кропив’янку, набряк Квінке.
Ендокринна система: дигоксин має естрогенну активність, тому можлива гінекомастія у чоловіків при тривалому застосуванні.
Психічні порушення: дезорієнтація, сплутаність свідомості, амнезія, депресія, можливі гострий психоз, марення, зорові і слухові галюцинації, особливо у пацієнтів літнього віку, повідомлялося про випадки судом.
Нервова система: головний біль, невралгія, підвищена втомлюваність, слабкість, запаморочення, сонливість, погані сновидіння, неспокій, нервозність, збудження, апатія.
Органи зору: нечіткість зору, світлобоязнь, ефект ореолу, порушення зорового сприйняття (сприйняття навколишніх предметів у жовтому, рідше – у зеленому, червоному, синьому, коричневому або білому кольорі).
Серцево-судинна система: порушення ритму та провідності (синусова брадикардія, синоатріальна блокада, монофокальна або мультифокальна екстрасистолія (особливо бігемінія, тригемінія), подовження інтервалу PR, депресія сегменту ST, AV-блокада, пароксизмальна передсердна тахікардія, фібриляція шлуночків, шлуночкові аритмії), виникнення або посилення серцевої недостатності. Ці порушення можуть бути ранніми ознаками надмірних доз дигоксину.
Травний тракт: анорексія, нудота, блювання, абдомінальний біль, діарея, особливо у пацієнтів літнього віку; повідомлялося про порушення вісцерального кровообігу, ішемію та некроз кишечнику.
Джерело: Державний реєстр лікарських засобів України. Інструкція публікується зі скороченнями винятково для ознайомлення. Перед застосуванням проконсультуйтеся з лікарем і уважно ознайомтеся з інструкцією. Самолікування може бути шкідливим для вашого здоров'я.
